当前位置:优克龙母婴滋阴降火法治疗女童性早熟8例
滋阴降火法治疗女童性早熟8例
2022-12-03

李馥媛2005-12-1313:06:39中华中西医杂志2004年8月第5卷第16期

笔者用滋阴降火法辨证治疗女童性早熟8例,取得较满意疗效,现报告如下。

1临床资料

1.1一般资料8例均为门诊患者,年龄4~9岁;病程6个月~3年。症见乳房增大伴有触痛,阴道分泌物增多,月经来潮,均不规则。放免法血液功能测定:促卵泡生长素(fsh)、促黄体生成素(lh)、雌二醇(e2)、促性腺释放激素(lhrh)兴奋试验含量,均明显升高。b超检查显示:子宫、卵巢增大。

1.2治疗方法治以滋阴降火法。自拟早熟方治疗。方药组成:知母、牡丹皮、黄柏各8g,生地黄20g,夏枯草、龟版各15g,龙胆草6g。加减:阴道分泌物增多加白果6g,芡实15g;阴道出血者加旱莲草15g,茜草10g;五心烦热者加连翘心8g,莲子心6g;潮热盗汗者加地骨皮、麦冬各10g。每天1剂,水煎服。1月为1疗程。

1.3治疗结果显效(治疗2~4个月,子宫及卵巢、乳房基本恢复至与年龄相应水平)6例;好转(治疗半年后子宫及卵巢、乳房基本恢复至与年龄相应水平)2例;总有效率100%。

2病案举例

患者,女,6岁,2001年8月初诊。近2个月阴道不规则出血2次,间隔20~25天,每次出血量约60~80ml,阴道分泌物增多。体重约35kg,身高1.15cm,双乳房发育明显、压痛、稍隆起,舌红、少苔,脉细数。腹部b超示:子宫增大。激素水平测定e2、lh均超出正常值。证属肾阴不足,阴虚火旺。治以滋阴降火。处方:知母、龙胆草、夏枯草、旱莲草、茜草、青蒿各10g,黄柏、龟版各8g,生地黄15g,牡丹皮5g。每天1剂,水煎服。服药3剂,阴道出血停止。守原方去茜草、青蒿,加麦冬10g,继服20天,诸症悉平。随诊1年余,生长发育正常。

3讨论

女童性早熟病因多认为是儿童营养失衡,后天营养过盛或误服某些药物所致。本病主要涉及肾肝两脏,肾藏精[1],主生殖,肾气过早充盛,气有余则生火,火旺则肾阴不足;肝藏血,主疏泄,调节气机,肝郁化火,肝火上炎,导致天癸早至,而出现性早方中生地黄、龟版滋阴固肾;知母、黄柏滋阴泻火;龙胆草苦寒降火、清热利湿;夏枯草清肝散结;牡丹皮清热凉血祛瘀。诸药切合病机,故疗效显著,经临床观察,用于治疗女童性早熟,未发现明显副作用。除中药治疗外,儿童应慎用补品,禁服含有性激素滋补品,以防儿童性早熟的发生。

参考文献

1蔡德培,季志英,时毓民.滋阴泻火中药及甲底孕酮治疗女性特发性早熟的临床研究.中国中西医结合杂志,2001,10(21):732.

作者单位:516001广东省惠州市中心人民医院

(责任编辑:zxwq)